Kaksi hämmentävää kysymystä Covid-19-tehosteista, vastattu

Gwada Kayan Aikinmu Don Kawar Da Matsaloli

Pitäisikö minun saada se? Ja jos otan, otanko annoksen joltakulta, joka tarvitsee sitä enemmän?

Presidentti Biden sai Covid-19-tehosterokotuksen Valkoisessa talossa.

Presidentti Joe Biden, joka on kelvollinen, koska hän on vanhempi kuin 65, sai syyskuussa tehosterokotteen Covid-19-tautiin.

Anna Moneymaker / Getty Images

Tämä tarina on osa tarinaryhmää nimeltä Tulevaisuus täydellinen

Löytää parhaat tavat tehdä hyvää.

Suuri Covid-aihe kaikkien mielessä on tehostimet.

Perjantaiaamuna FDA valtuutettu Pfizer/BioNTech ja Moderna tehosterokotus kaikille 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille. Myöhemmin samana päivänä taudintorjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) seurasivat esimerkkiä.

The CDC sanoi että jokainen aikuinen, joka on vähintään kuusi kuukautta poistunut toisesta Pfizer- tai Moderna-rokotteesta, voi saada kolmannen rokotteen. Ja se suositteli, että yli 50-vuotiaat tai pitkäaikaishoidossa olevat varmistavat, että he tekevät niin.

Kauan odotettu päätös tulee kuukausien jälkeen, jolloin boosterin saamisen rajat ovat leventyneet. Bidenin hallinto ensin ilmoitti sen suunnitelmat tuoda boosterit laajalti saataville elokuussa. Siitä lähtien olemme nähneet boosterien käyttöönotto Pfizerin ja Modernan vastaanottajille yli 65-vuotiaat ja 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat, joilla on immuunipuutos tai korkea tartuntariski. Kaikille aikuisille Johnson & Johnsonin kerta-annoksen saajille on myös hyväksytty tehosterokotus kahden kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta.

Tosiasia on, että liittovaltion hallitus on ollut jäljessä tällä rintamalla. Useat osavaltiot ovat jo päässeet liittohallituksen edelle hyväksymällä tehosterokotteita aikuisille: Colorado, Kalifornia, New Mexico ja Arkansas, muiden joukossa , ovat kaikki muuttaneet viime viikkoina julistaakseen lähes kaikki aikuiset kelpoisiksi. Ja anekdoottisten kertomusten perusteella jopa aikuiset, jotka eivät ole vielä kelvollisia, ovat voineet saada tehosterokotteen.

Tämä on saanut ihmiset odottamaan virallisia liittovaltion ohjeita, joiden mukaan jokainen, joka haluaa tehosteen, voi saada sellaisen – ja se on myös aiheutti hämmennystä siitä, mikä tarkalleen on Yhdysvaltain kansanterveyspelisuunnitelma ja onko tehosteen hankkiminen oikea henkilökohtainen valinta kenelle tahansa.

Nuo kysymyksiä vain kasvaa nyt, kun tehostinkelpoisuus on laajennettu. Näin voit auttaa sinua ajattelemaan tilannetta.

Olen terve, eikä minulla ole suurempi riski sairastua vakavaan sairauteen. Pitäisikö minun hankkia tehoste?

Henkilökohtaisesti tämä kuvaa tilannettani - ja olen saanut sellaisen.

Jos sait kaksi Pfizer- tai Moderna-rokotetta, kuten minä tein, olet jo melko hyvin suojattu vakavilta Covid-19-tuloksilta. Tärkein asia, jonka tehosterokotus tekee, on vähentää tartunnan todennäköisyyttä ja (lievästi) sairas - mutta se on silti hyvä olla.

Meillä on paljon enemmän tietoa näistä rokotteista kuin meillä oli silloin, kun ne hyväksyttiin ensimmäisen kerran. Tiedämme, että he yleensä ovat erittäin tehokkaita vakavia sairauksia ja kuolemaa vastaan ​​jopa vuoden sen jälkeen, kun joku on saanut kaksi laukausta. Mutta niiden teho infektioita vastaan ​​heikkenee. Kuusi kuukautta toisen annoksen jälkeen rokote suojaa vähemmän Covid-19-tartuntaa ja mahdollisesti viruksen leviämistä vastaan.

Tämä johtuu siitä, että vasta-ainetasot veressä laskevat ajan myötä. Asiantuntijat eri mieltä siitä, kuinka paljon ihmisiä pitäisi olla huolissaan siitä . Tohtori Paul Offit, Philadelphian lastensairaalan rokotekoulutuskeskuksen johtaja, kertoi minulle, että terve, toimiva immuunijärjestelmä karsii vähitellen veren vasta-aineita infektioille, joita elimistö ei ole kohdannut, eikä se tarkoita, että et tekisi sitä. taistele Covid-19:ää vastaan ​​hienosti (todennäköisesti kärsit vain lievästä, ehkä jopa huomaamattomasta sairaudesta, jos saat siitä kiinni).

Käynnissä on reilu keskustelu siitä, onko tartunnan ehkäiseminen, jos sairaus on todennäköisesti lievä, niin tärkeää kansanterveyden prioriteettina. Mutta vaikka en sairastukaan niin paljon, jos saan Covid-19:n, koska olen täysin rokotettu, en halua saada sitä ollenkaan. Tehoste vähentää riskiäni saada Covid-19-tartunta – aika. Minulle se riittää boosteriin, varsinkin kun otetaan huomioon, ettei minulla ollut kiusallista puolta tehosteita kahdesta ensimmäisestä kuvasta.

Tästä haaleasta suosituksesta tulee paljon vahvempi iäkkäille aikuisille ja muille, joilla on kohonnut riski saada Covid-19 terveyteensä tai ympäristönsä vuoksi. Jos immuunijärjestelmäsi ei toimi niin hyvin vähintään yksi lisälaukaus saattaa tarvita vain saadaksesi immuunijärjestelmäsi sellaiselle valmiustasolle, jolla muut ihmiset olivat kahden pistoksen jälkeen. Se on sen arvoista.

Ja jos sait Johnson & Johnson , sinun pitäisi ehdottomasti hankkia tehosterokotus (jonka CDC oli jo hyväksynyt), jotta voit torjua yhden annoksen rokotteen tehokkuuden heikkenemisen.

Jos olen terve ja saan tehosterokotteen, otanko annoksen pois joltakulta, joka tarvitsee sitä enemmän?

Monet Covid-19-kysymykset ovat monimutkaisia, mutta tässä on yksi asia, josta voimme olla melko varmoja: Jos päätät saada tehosterokotusrokotuksen, se ei todennäköisesti tule suoraan muiden ihmisten kustannuksella, asiantuntijat kertoivat minulle.

Huoli johtuu siitä, että monet ihmiset Yhdysvalloissa saavat kolmannen rokotteensa puolet maailmasta ei ole saanut yhtään laukausta . Se ei ole vain epäoikeudenmukaisuus ja humanitaarinen virhe, se on myös strategisesti typerää: Virusmuunnelmat voivat kehittyä helpommin kun Covid-19-tapaukset ovat korkeat, ja rokotteet ovat tehokkain tapa vähentää niitä.

Liittyvät

Miksi rikkaat maat monopolisoivat edelleen Covid-19-rokotteita?

Jos tehosteen väliin jättäminen saisi sen sen sijaan jollekulle köyhässä maassa, teen sen mieluummin.

Mutta rokotteiden jakaminen ei todellakaan toimi näin. Monta kuukautta sitten, Yhdysvallat tilasi Modernalta ja Pfizeriltä miljoonia rokoteannoksia. Muut maat ja kansainväliset järjestöt tekivät samoin.

Asiantuntijat kertoivat minulle, että nuo tilaukset täytetään siinä järjestyksessä kuin ne tehtiin – joten jos Moderna on sitoutunut toimittamaan 20 miljoonaa annosta ensin Yhdysvaltoihin ja sitten 10 miljoonaa Ranskaan, se on tilaus, jonka he lähettävät. Ja jos Yhdysvallat tilaa nyt lisäannoksia vastauksena meidän kaltaisten tehosteiden saajien lisääntyneeseen kysyntään, tämä pyyntö on jonon takaosassa.

Jos et saa boosteria, se ei saa sitä muissa maissa oleville ihmisille, jotka tarvitsevat sitä enemmän. Amanda Glassman, Global Developmentin keskuksen vanhempi tutkija, kertoi minulle, että se, mikä voisi auttaa, on jonojen vaihto: Yhdysvallat luovuttaa muodollisesti paikkansa jonossa muille maille, jotka tarvitsevat sitä enemmän tai Covax, kansainvälinen rokotusliitto maailman .

Unicef ​​on kehottanut Yhdysvaltoja ja muita rikkaita maita tekemään juuri niin. Yhdysvallat voisi myös – ja sen pitäisi – lahjoittaa ylimääräisiä annoksia (se on lahjoittanut karkeasti 200 miljoonaa niistä toistaiseksi), mutta on epäselvää, kuinka boosterien kysyntä tänä syksynä ja talvena vaikuttaa uusien yliannosten lahjoitusten todennäköisyyteen tulevaisuudessa; Yhdysvallat aikoo täyttää jäljellä olevat täyttämättömät lupauksensa lahjoittamalla yli miljardi annosta kautta Covaxin ostotilaukset ovat tällä hetkellä jonossa .

Jos olet turhautunut, kuten minä olen, siitä, että miljoonat rokotteet jäävät käyttämättä Yhdysvalloissa, vaikka niitä tarvitaan kipeästi muualla, sinun tulee ehdottomasti painostaa Yhdysvaltoja luopumaan asemastaan. Tehosteannoksen väliin jättäminen ei kuitenkaan muuta sitä, kuinka monta annosta Moderna tai Pfizer toimittaa Yhdysvaltoihin ennen kuin ne siirtyvät luettelossaan seuraavaan maahan.

Ja USA:ssa meillä on runsaasti mRNA-rokotteita tässä vaiheessa – joten tehosterokotteen saaminen ei tarkoita myöskään sen ottamista naapuriltasi.

Miksi boosterien suhteen on ollut niin paljon sekaannusta

Boosterien ympärillä oleva hämmennys on jollain tapaa seurausta kansanterveyslaitoksen sotkuisesta viestinnästä. Se todennäköisesti selittää selvästi erilaisen vasteen tehosterokotteisiin kuin alkuperäiseen rokotusaaltoon.

Keskustelut boostereista ovat olleet ambivalenssin ja epävarmuuden sävyjä. Alkuaikoina, kun rokotteita alettiin levittää suurelle väestölle, perheeni ja ystäväni ajoivat tuntikausia saadakseen Covid-19-rokotteemme. Inhoan pitkiä automatkoja, mutta vietin koko ajan aktiivisesti innoissani. Tällä kertaa sitä tunnetta on vähän vähemmän (mutta älä kerro sitä 5-vuotiaallemme, joka oli niin inspiroitunut, että hän ilmoitti keksivänsä kuolemattomuuskuvan kasvaessaan).

Olemme ilmoittaneet tästä väärin, Offit kertoi minulle. Hän väittää, että Covid-19:ään kuolevat aikuiset ovat lähes kaikki ihmiset, jotka ovat rokottamattomia tai niille, joilla on paljon kohonnut riski, ja terveiden ihmisten tehosterokotteet ovat päätyneet hämmentämään ihmisiä. Monet ihmiset, jotka ovat jo erittäin turvassa vakavalta infektiolta tai kuolemalta, ovat päätyneet siihen vaikutelmaan, että he ovat vaarassa, kun taas ihmiset, jotka ovat vaarassa - pääasiassa rokottamattomat - ovat päätyneet siihen vaikutelmaan, että rokotteet eivät todellakaan ole auta.

Ja vuoden jälkeen, jolloin monet viestit korostivat resurssien niukkuutta – että me älä käytä N-95 naamioita, jottei ottaisi niitä lääkäreiltä ja sairaanhoitajilta, että meidän ei pitäisi ohita paikkamme ensimmäisellä rokotelinjalla ettemme saa rokotetta, jota joku muu tarvitsisi enemmän – ei ole juurikaan pyritty vastaamaan ihmisille, jotka ihmettelevät järkevästi, kestääkö tehosterokotteen saaminen joltakin, joka tarvitsee sitä enemmän.

FDA:n ja CDC:n ilmoitusten tehosterokotuskelpoisuuden laajentamisesta pitäisi toivottavasti selventää joitain sekaannuksia. Ja tehosteita koskeva tiede kehittyy edelleen – kun saamme lisää tietoa, sen pitäisi antaa tietoa julkisista käytännöistämme ja yksilöllisestä päätöksenteosta.

Sillä välin voit jatkaa ja tarttua tehostimeen suojan parantamiseksi. Pfizer- ja Moderna-rokotteiden aikaisemmat annokset suojaavat edelleen vakavilta taudeilta ja sairaalahoidolta, mutta lisätty haarniska - varsinkin kun Yhdysvalloissa on vain vähän rokotteita - voi vain auttaa.

Päivitys 19. marraskuuta klo 18.15 : Tämä tarina päivitettiin vastaamaan uutisia CDC:n hyväksymisestä laajennetun tehosterokotuskelpoisuuden jälkeen FDA:n hyväksynnän jälkeen aiemmin samana päivänä.