Uudet ohjeet Covid-19-tehostepistoksille, selitettiin
Miksi jotkut ihmiset saattavat tarvita tehostetta juuri nyt – ja jotkut eivät.
Tämä tarina on osa tarinaryhmää nimeltä 
Todisteisiin perustuvia selityksiä koronaviruskriisistä sen alkamisesta sen mahdollisesti päättymiseen sekä itsesi ja muiden suojelemiseen.
Bidenin hallinto on päättänyt alkuperäisestä suunnitelmastaan Covid-19-rokotteen tehosterokotus .
Viime viikolla FDA ja CDC ovat molemmat hyväksyneet tehosterokotusten antamisen joillekin - mutta eivät kaikille - amerikkalaisille, jotka ovat saaneet Pfizer/BioNTech-rokotteen. Heidän hyväksyntänsä antaa Bidenin Valkoiselle talolle lopulta valtuudet aloittaa tehosterokotusten käyttöönotto ja mainostaminen kuukausi presidentti Joe Bidenin jälkeen. ilmoitti suunnitelma lisäannosten antamisesta.
Presidentti oli alun perin sanonut, että kaikki amerikkalaiset saisivat kolmannen rokotuksen - ja se saattaa silti osoittautua todeksi, asiantuntijat sanovat. Mutta tehostesuunnitelma on toistaiseksi suppeampi ja keskittyy populaatioihin, joille todennäköisimmin kehittyy vakavia Covid-19-oireita, ja niihin, jotka altistuvat enemmän työnsä vuoksi.
FDA:n hyväksyntä ja CDC:n suosituksia eroavat hieman laajuudeltaan. Mutta yleisesti ottaen liittovaltion viranomaiset ovat hyväksyneet tehosterokotteen seuraaville ryhmille, ja kolmas annos on annettava vähintään kuusi kuukautta henkilön toisen rokotuksen jälkeen:
- Kaikki yli 65-vuotiaat ja kaikki vanhainkodin asukkaat, jotka ovat saaneet Pfizer-rokotteen
- Nuoremmat ihmiset, jotka ovat saaneet Pfizer-rokotteen ja ovat sairaudet, jotka lisäävät vakavien Covid-19-oireiden riskiä (joihin voi kuulua syöpä, diabetes, sydänsairaudet jne.)
- Nuoremmat ihmiset, jotka ovat saaneet Pfizer-rokotteen ja joiden ammatti aiheuttaa suuremman riskin saada vakava Covid-19-infektio
Liittyvät
Tarvitsevatko kaikki tehosterokotus?
Prosessi, joka johti näihin suosituksiin, oli täynnä ristiriitoja. Kaksi FDA:n virkamiestä astui alas Bidenin ilmoituksen jälkeen ja allekirjoitti myöhemmin julkisen kirjeen, jonka mukaan boosterien tieteellinen perustelu oli kapeampi kuin presidentti oli ilmoittanut.
Pfizer oli pyytänyt FDA:ta hyväksymään tehosterokotteet kaikille yli 16-vuotiaille amerikkalaisille, jotka olivat saaneet sen rokotteen, mutta viraston tieteelliset neuvonantajat vastustivat ja suosittelivat sen sijaan suppeampaa hyväksyntää, jota FDA noudatti. CDC:n omat neuvonantajat eivät muodollisesti tukeneet suositusta, että työperäisille riskiryhmille annettaisiin kolmas annos, mutta CDC:n johtaja Rochelle Walensky päätti kuitenkin sisällyttää kyseiset henkilöt viraston lopulliseen suositukseen , ohitti neuvoa-antavan paneelin – epätavallinen liike, joka piti CDC:n loitolla FDA:n kanssa.
Kaiken tämän jälkeen uudet liittovaltion ohjeet vastaavat mitä monet asiantuntijoita omistaa sanoi on asianmukaista tieteellisen näytön perusteella. On olemassa merkkejä siitä, että Pfizer-rokotteen tehokkuus heikkenee ajan myötä ja delta-varianttia vastaan. Mutta sen tarjoama suoja sairaalahoitoa vastaan - mittari, jota kansanterveysasiantuntijat tarkkailevat - on edelleen vahva useimmille ihmisille.
Tilaa The Weeds -uutiskirje
Voxin saksalainen Lopez on täällä opastamassa sinua Bidenin hallinnon poliittisen päätöksenteon murroksessa. Tilaa uutiskirjeemme joka perjantai.
Huomattavia poikkeuksia ovat iäkkäät ihmiset, joiden teho on vähentynyt enemmän ajan myötä, ja ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, joille rokotteet eivät usein ole yhtä tehokkaita. Siksi he ovat uusien tehosterokotusohjeiden keskiössä, samoin kuin työntekijät, jotka työskentelevät riskialttiissa ympäristöissä.
Tämä ei kuitenkaan todennäköisesti jää viimeiseksi sanaksi tehostuskuvissa. Ensinnäkin Modernassa on signaloinut se uskoo myös, että tehosterokotus saattaa olla tarpeen ihmisille, jotka ovat saaneet sen rokotteen. Johnson & Johnson -rokote oli aina hieman heikompi kuin Moderna- ja Pfizer-rokotteet, ja viimeaikaiset tiedot vahvistivat sen alhaisemman tehokkuuden sairaalahoitoa vastaan. Se yritys on myös ollut testaamalla lisäannoksia ihmisille, jotka ovat saaneet sen rokotteen.
Jotkut asiantuntijat ovat myös kertoneet minulle, että vaikka nuorempien ja terveempien ihmisten sairaalahoitoa ei juurikaan ole vähentynyt, useimpien ihmisten saattaa olla tarpeen saada kolmas annos pitkäaikaisen immuniteetin lukitsemiseksi.
Mutta nuo asiantuntijat eivät pidä tehosterokotusten antamista nuorille ja terveille ihmisille ensisijaisena tavoitteena tällä hetkellä, kun joka neljäs rokotettu amerikkalainen ei ole vieläkään saanut annosta rokotetta ja suuri osa maailmasta on edelleen kaukana Yhdysvalloista. ja Euroopassa rokotusasteessa. He sanovat, että entistä useampien ihmisten rokottaminen ensimmäistä kertaa on edelleen paras tapa päästä eroon pandemiasta.
Väittäisin, että on tärkeämpää saada rokotteet rokottamattomille väestöryhmille ja tarjota tehosterokotteita korkean riskin ihmisille toistaiseksi kuin saada kolmas tehoste kuusi kuukautta kaikille, Angela Rasmussen, rokotteiden ja tartuntatautien tutkija. Organisaatio kertoi minulle sähköpostitse viime viikolla.
Miksi liittovaltion hallitus suosittelee tehostetta joillekin, ei kaikille
18 tutkijan ryhmä, mukaan lukien kaksi eroanutta FDA:n virkamiestä, esitti kantansa tehosterokotuksiin vuonna julkaistussa kirjeessä. Lancet vain muutama päivä ennen kuin FDA:n neuvonantajat arvioivat todisteet itselleen.
COVID-19-rokotteet ovat edelleen tehokkaita vaikeita sairauksia vastaan, mukaan lukien delta-variantin aiheuttama sairaus, he kirjoittivat. Tämän vuoksi nykyiset todisteet eivät näytä osoittavan tarvetta lisätä yleistä väestöä.
Yksi CDC tutkimus analysoi uusia Covid-19-tapauksia ja sairaalahoitoja toukokuun alusta heinäkuun loppuun New Yorkin osavaltiossa. Tutkimus kattaa siirtymisen alfavariantista delta-variantti , josta oli tullut hallitseva heinäkuun alkuun mennessä.
CDC:n tutkijat päättelivät, että Covid-19-rokotteet vähenivät jonkin verran sairauksien ehkäisytehoa, kun delta-variantti otti vallan. Toukokuussa rokotteiden arvioitiin 90 prosentin tehokkuuden uusien infektioiden ehkäisyssä. Mutta heinäkuun puoliväliin mennessä arvioitu tehokkuus oli pudonnut hieman alle 80 prosenttiin. Siihen mennessä rokotetut ihmiset saivat todennäköisemmin tartunnan ja oksettaa . Mutta tutkimuksessa havaittiin myös, että rokotteet säilyivät kestävinä vakavimpia oireita vastaan.
Toinen CDC-tutkimus heinäkuussa tutki kansallisia tietoja siitä, ovatko Pfizer/BioNTech- ja Moderna-rokotteet tulossa vähemmän tehokkaiksi vakavien sairauksien pysäyttämisessä ajan myötä. Kuten New Yorkin tutkimuksessa, se havaitsi, että rokotteet ovat erittäin hyviä tärkeimmässä tehtävässään. He eivät havainneet merkittävää heikkenemistä suojassa sairaalahoitoa vastaan lähes kuusi kuukautta sen jälkeen, kun potilaat olivat saaneet toisen rokoteannoksen.
Uusi CDC-tutkimus havaitsi joitain Moderna- ja Pfizer-rokotteiden väliset erot vakavien sairauksien ehkäisyssä ajan mittaan, kun ensimmäinen suoriutuu paremmin kuin jälkimmäinen. Mutta molempien rokotteiden yleinen tehokkuus pysyi korkeana useimmille ihmisille.
Tutkimus Yhdistyneestä kuningaskunnasta on päässyt yleensä samoihin johtopäätöksiin: vaatimaton tehon heikkeneminen kaikkia oireellisia sairauksia vastaan, mutta vain vähän (jos ollenkaan) useimpien ihmisten huonompia tuloksia vastaan.
Poikkeuksia näihin laajoihin havaintoihin ovat koskeneet ihmiset, joilla on vakavia sairauksia, ihmiset, joilla on muuten immuunivajaus, ja ihmiset, jotka ovat iäkkäitä.
Erilainen CDC tutkimus arvioi rokotteiden tehokkuutta vanhainkodin asukkaille, väestölle, joka on erityisen herkkä Covid-19:lle ja joka on yksi ensimmäisistä rokoteryhmistä viime talvena. Tuossa tutkimuksessa havaittiin, että rokotteiden tehokkuus heikkeni merkittävästi ajan myötä kaikkia sairauksia vastaan näillä amerikkalaisilla, 75 prosentista ennen deltaa noin 50 prosenttiin delta-ajan jälkeen. Joten he nauttivat vähemmän suojaa kuin nuoremmat ihmiset alusta alkaen, ja tämä suoja heikkeni paljon enemmän kuin heidän nuoremmillaan.
Samoin uusi brittitutkimus osoitti, että merkittävin lasku rokotteen tehokkuudessa sairaalahoitoa vastaan oli 80-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, noin 95 prosentista kahdesta yhdeksään viikkoon täydellisen rokotuksen jälkeen noin 70 prosenttiin yli 20 viikon kuluttua. Nuoremmilla ikäryhmillä suoja vakavia sairauksia vastaan pysyi yli 90 prosentissa koko tutkimusjakson ajan.
Tämän mielessä uskon, että voit väittää, että ihmiset, joilla on suuri riski saada vaikea Covid-19, hyötyisivät tehosterokotuksesta, joka annetaan vähintään kuusi kuukautta alkuperäisen rokotusohjelmansa jälkeen, Rasmussen sanoi.
Saatamme päätyä tilanteeseen, jossa kaikki saavat lopulta kolmannen annoksen, ja kerääntyy enemmän tietoja, jotka viittaavat siihen, että annosten välinen pidempi aikaväli johtaa tehokkaampaan suojaukseen. Kolmannen rokotuksen antaminen ihmisille voi lukita pitkäaikaisen immuniteetin, Rasmussen sanoi.
Mutta toistaiseksi suurimmassa vaarassa ovat amerikkalaiset, jotka asetetaan etusijalle tehosteiden saamiseksi.
Mielenkiintoisia Artikkeleita
Suosittu Viestiä
